Uodegikaulis yra 3-5 sulietų slankstelių apatinė stuburo dalis, kurią su kryžkauliu jungia tarpslankstelinis diskas. Nepaisant to, kad jis laikomas vestigialiniu uodegos likučiu, prie jo viršutinės dalies yra pritvirtintos sėdmenų raumenų skaidulos, taip pat raumenų raiščiai, užtikrinantys žmogaus pašalinių organų funkcionavimą. Todėl sunki uodegikaulio mėlynė gali rimtai sutrikdyti jų veiklą.
Uodegikaulio traumų klasifikacija
Nukritę nuo slydimo, kojos pasukimo ar nesugebėjimo šokinėti, galiausiai nusileidžia ant sėdmenų ar apatinės nugaros dalies. Šiuo atveju uodegikaulio trauma suaugusiesiems yra beveik neišvengiama. Kita vertus, vaikas dėl savo mažos masės ir mažo ūgio dažniausiai daro su nedideliu išgąsčiu.
Pagal uodegikaulio pažeidimo laipsnį jie skirstomi į:
- Mėlynės (TLK-10 S30.0) yra tada, kai pažeidžiamas tik raumenų audinys, atsiranda hematomos ir tiesiog skausmingos vietos. Stiprus skausmas jaučiamas tik pirmą akimirką. Tada jis sumažėja arba visiškai išnyksta ramioje būsenoje, taip pat pasireiškia juosmens raumenų įtempimu ir po ilgos statinės sėdmenų įtampos sėdint. Be to, skausmas atsiranda tam tikroje sužalojimo vietoje, kai jį paspaudžiate
- Išnirimai ir subluksacijos (TLK-10 S33.2) - stipriai smūgiuojant ar pakartotinai pažeidžiant uodegikaulį, sutrinka raiščių vientisumas ir išstumiamas apatinis kryžkaulio slankstelis.
- Uždaras lūžis (TLK-10 S32.20) - įvyksta netrikdant išorinio vientiso.
- Atviras lūžis (TLK-10 S32.21) - kai kaulų fragmentai ar išoriniai poveikiai pažeidžia odos vientisumą.
© „logo3in1“ - stock.adobe.com
Klinikinis vaizdas
Dažnai mėlynė būdinga akivaizdaus žalos pasireiškimo nebuvimui. Po pradinio aštraus skausmo smūgio metu jis palaipsniui mažėja ir kartais visiškai išnyksta. Gali atrodyti, kad viskas pavyko gerai, tačiau po kurio laiko sužalojimo vietoje randama hematoma ir skausminga vieta. Skausmingi pojūčiai atsiranda atsistojus, tuštinantis ir ilgai sėdint ant kieto paviršiaus.
Sunkiais atvejais skausmas nesumažėja ir tai greičiausiai rodo uodegikaulio išnirimą ar lūžimą. Todėl reikia skubiai kreiptis į gydymo įstaigą, kad būtų nustatyta tiksli diagnozė ir paskirtas gydymas.
© „designua“ - stock.adobe.com
Diagnostika
Traumatologas atlieka pirminį žalos laipsnio įvertinimą vizualiai apžiūrėdamas ir apčiuopdamas žandikaulio sritį. Rentgeno nuotraukos daromos, jei yra raiščių lūžio, išnirimo ar plyšimo simptomų. Esant dideliam kraujavimui ir dideliam patinimui, galima atlikti magnetinio rezonanso tomografiją ar kompiuterinę tomografiją. Su nedideliu sužalojimu kartais diagnozuojama psichosomatinė skausmo priežastis uodegikaulyje. Tuomet pacientas nukreipiamas pas psichoterapeutą, kad paaiškintų diagnozę ir tolesnį gydymą.
Pirmoji pagalba ir sužalojimų pavojus
Pirmoji pagalba turėtų būti teikiama kuo greičiau ir kruopščiau, kad būtų išvengta pakartotinės traumos sveikatai. Pirmiausia turėtumėte paguldyti auką ant lygaus paviršiaus ant pilvo. Tada ant uodegikaulio uždėkite ledą arba šaltą kompresą. Norėdami sušvelninti stiprų skausmą, galite naudoti turimus analgetikus.
Esant ūmiam skausmui, negalima leisti savarankiško aukos judėjimo, todėl nedelsiant reikia kviesti greitąją pagalbą. Norėdami išvengti bet kokių uodegikaulio sumušimų komplikacijų, turėtumėte kreiptis į gydytoją.
Nesavalaikis gydymo pradėjimas ar jo nebuvimas dažnai sukelia neigiamų pasekmių. Be reguliaraus skausmo, tai gali sukelti problemų seksualiniuose santykiuose ir trukdyti organizmo šalinimo funkcijoms.
Normalios žandikaulio ir aplinkinių audinių veiklos sutrikimas ypač veikia moterų sveikatą nėštumo metu ir dažnai sukelia sunkų gimdymą.
Seno negydyto sužalojimo rezultatas gali būti gumbo atsiradimas, kuris ne tik sukelia nepatogumų ir ilgainiui pradeda nuolat skaudėti, bet ir gali išprovokuoti daugybę sunkių ligų - nuo stuburo deformacijos iki kraujo užkrėtimo ir piktybinių navikų išsivystymo.
© „maya2008“ - stock.adobe.com
Konservatyvios terapijos metodai
Visų pirma, reikia kuo labiau sumažinti sužeistos vietos apkrovą ir išvengti staigių judesių. Norėdami tai padaryti, dvi ar tris savaites patartina visiškai pašalinti sužeistojo radinį sėdint, karštose voniose ir šildančiuose tepaluose, miegoti tik ant šono ar pilvo.
Norint sumažinti patinimą ir skausmą, dedami šalti kompresai ir naudojami skausmą malšinantys vaistai, nesteroidiniai vaistai, geliai ir tepalai, turintys aušinimo efektą. Tokiu atveju negalima ištepti žaizdų kraštų ir pažeistų odos vietų. Norint greitai išgydyti, reikia naudoti specialias priemones. Tuštinimosi problemos pašalinamos vidurius paleidžiant. Įvairūs homeopatiniai vaistai taip pat padeda sumažinti edemą, rezorbuoti hematomas ir pagreitinti odos atsigavimą traumos vietoje.
Stabilizavus būklę ir palengvinus skausmo sindromą, pradedami šildantys kompresai ir atliekami specialūs atstatomosios gimnastikos pratimai, kad tirpdytų hematomas, palaipsniui didinant priėjimų skaičių ir judesio amplitudę.
Norėdami pagreitinti sveikimo procesą, skiriamos įvairios fizioterapijos procedūros:
- Terminis efektas - UHF, diatermija.
- Nervų galūnių stimuliavimas specialiomis srovėmis - elektroforezė, interferencijos terapija, diadinaminė terapija.
- Gydymas ultragarsu - fonoforezė.
- Terapija ultravioletiniais spinduliais - vidutinės bangos UV spinduliai.
- Masažas.
Namuose galite naudoti alkoholio kompresus su įvairiais komponentais: medumi, jodu, analginu. Gerai padeda įtrinti medaus ir acto arba eglės aliejaus derinį į uodegikaulio sritį (jei nėra odos pažeidimų), o po to apatinę nugaros dalį apvynioti vilnoniu audiniu.
Chirurginė intervencija
Chirurginė intervencija naudojama tik esant sunkiems sužalojimams, sukeliantiems sunkų vidinį kraujavimą, arba ji reikalinga uždegiminiam procesui ar lūžio pasekmėms pašalinti.
Prevencijos priemonės
Geriausia tokių traumų prevencija - nuolat palaikyti gerą fizinę formą, treniruoti raumenis ir koordinuoti judesius. Tai padės išvengti kritimų arba sumažinti jų neigiamas pasekmes.
Jei vis dėlto įvyko uodegikaulio trauma, laiku diagnozavus ir tinkamai gydant, išvengsite degeneracinių pokyčių ir įvairių ligų.
Mėlynės pasekmės
Nugriuvimas ant sėdmenų, be to, kad pažeidžia uodegikaulį, sukuria nepaprastą smūgį visai stuburui, o tai dažnai sukelia slankstelių pasislinkimą bet kurioje jo dalyje ir gali sukelti rimtų pasekmių: nuo padidėjusio kraujospūdžio iki apatinių galūnių paralyžiaus. Tokie sužalojimai dažnai išprovokuoja venų varikozės ir hemorojaus atsiradimą. Lūžių metu kaulų fragmentai gali pažeisti netoliese esančius pilvo organus.
Laiku atliktas medicininis ar chirurginis gydymas daugeliu atvejų garantuoja žandikaulio ir aplinkinių audinių atstatymą. Negydomos mėlynės ar patempimai sukelia komplikacijas ir tampa daugelio ligų, kurių priežastį gali būti sunku diagnozuoti, priežastimi. Todėl geriau pradėti gydytis namuose net dėl nedidelių mėlynių, pasikonsultavus su traumatologu, chirurgu ar vertebrologu.
