Žmogaus kūne Achilo sausgyslė yra stipriausia ir yra kulkšnies sąnario gale. Jis sujungia kulno kaulus su raumenimis ir leidžia jums sulenkti pėdą, vaikščioti ant pirštų ar kulnų ir nustumti koją šokinėjant ar bėgant.
Būtent Achilo sausgyslė suteikia žmogui galimybę visiškai judėti, todėl jo plyšimas yra itin pavojingas ir sukelia daug rimtų sveikatos problemų.
Jei atsirado tokia spraga, žmonėms reikia skubios pirmosios pagalbos, o ateityje - teisingai parinktos terapijos. Be tinkamo gydymo pasekmės sveikatai bus pačios nepalankiausios ir net neįgalios.
Achilo sausgyslės plyšimas - priežastys
Kai plyšta Achilo sausgyslė, pažeidžiama arba pažeidžiamas pluošto struktūros vientisumas.
Iš esmės tai pastebima dėl šių priežasčių:
Mechaniniai pažeidimai, pavyzdžiui:
- buvo smūgis į raiščius;
- buvo sužeisti per sportinę veiklą ir varžybas;
- nesėkmingi kritimai, ypač iš aukščio;
- autoįvykių ir dar daugiau.
Pavojingiausi smūgiai pastebimi ant įtemptų raiščių. Po tokios žalos žmogus atsigauna daugelį mėnesių ir ne visada grįžta į visavertį gyvenimą.
Uždegiminiai procesai Achilo sausgyslėje.
Rizikos žmonės:
- po 45 metų, kai sausgyslių elastingumas sumažėja 2 kartus, palyginti su jaunimu. Šiame amžiuje dauguma mikrotraumų greitai virsta raiščių ir audinių uždegimu.
- antsvoris;
- kenčia nuo artrito ar artrozės;
- sirgote infekcine liga, ypač skarlatina;
- kasdien avėti kompresinius batus.
Batai su kulnais nenatūraliai išlenkia pėdą ir sutraukia raiščius, o tai lemia Achilo plyšimą ir uždegimą.
Kraujotakos problemos kulkšnyje.
Tai pastebima žmonėms:
- sportuoti profesionaliu lygiu;
- laikytis neaktyvaus gyvenimo būdo, ypač tarp piliečių, sėdinčių 8–11 valandų per dieną;
- paralyžiuotas arba iš dalies ribotas apatinių galūnių judėjimas;
- geriančių vaistų, turinčių įtakos kraujotakai, vartojimas.
Kilus problemų su kulkšnies sąnario kraujotaka, pažeidžiamas kolageno pluoštas raiščiuose ir negrįžtami audinių pokyčiai, išprovokuojantys Achilo pažeidimą.
Achilo pažeidimo simptomai
Asmuo, patyręs Achilo plyšimą, neatsižvelgdamas į priežastį, patiria būdingų simptomų:
- Stiprus ir aštrus kulkšnies sąnario skausmas.
Skausmo sindromas auga. Iš pradžių žmogui yra nedidelis diskomfortas blauzdoje, tačiau, spaudžiant koją, skausmas sustiprėja, dažnai teka netoleruotinas.
- Staigus krizė blauzdose.
Staigiai plyšus raiščiams, galima išgirsti staigų traškesį.
- Paburkimas. 65% žmonių patinimas pasireiškia nuo pėdos iki kelio dangalų linijos.
- Hematoma apatinėje kojoje.
80% atvejų hematoma auga prieš mūsų akis. Su rimtais sužalojimais galima pastebėti nuo pėdos iki kelio.
- Nesugebėjimas atsistoti ant pirštų ar vaikščioti ant kulnų.
- Skausmas srityje virš kulno.
Toks skausmas pasireiškia tik miego metu ir tik tada, kai žmogus guli nesulenkęs kelių.
Pirmoji pagalba plyšus Achilo sausgyslei
Žmonėms, kuriems įtariama Achilo žala, reikia skubios pirmosios pagalbos.
Priešingu atveju galite patirti:
- Suralinio nervo pažeidimas ir vėliau šlubavimas visam gyvenimui.
- Infekcija.
Infekcijos rizika atsiranda, kai didelė žala ir ilgalaikis pirmosios pagalbos nesuteikimas.
- Mirti nuo audinių.
- Nuolatinis skausmas kulkšnies sąnaryje.
- Nesugebėjimas normaliai judinti sužeistos kojos.
Be to, be pirmosios pagalbos pacientas gali ilgiau pasveikti, jo sausgyslė negydo tinkamai, o gydytojai ateityje gali uždrausti sportą.
Jei pažeista Achilo sausgyslė, gydytojai rekomenduoja asmeniui suteikti šią pirmąją pagalbą:
- Padėkite pacientui užimti horizontalią padėtį.
Idealiu atveju pacientas turėtų būti paguldytas, bet jei tai neįmanoma, asmeniui leidžiama gulėti ant suolo ar plikos žemės.
- Nuo pažeistos kojos nusimeskite batus ir kojines, pasiraitokite kelnes.
- Imobilizuokite pėdą. Norėdami tai padaryti, galite uždėti tvirtą tvarslą, naudodami sterilius tvarsčius.
Jei niekas nežino, kaip uždėti tvarsčius arba nėra sterilių tvarsčių, tuomet turėtumėte tiesiog kontroliuoti, kad auka nejudintų kojos.
- Iškvieskite greitąją pagalbą.
Leidžiama, jei auka skundžiasi nepakeliamu skausmu, duokite jam anestezijos tabletę. Vis dėlto vaistus patartina duoti, pasitarus su gydytoju. Pavyzdžiui, skambindami greitosios pagalbos automobiliu, telefonu paaiškinkite, kuris vaistas šiuo atveju nepakenks jūsų sveikatai.
Prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui, žmogus turi atsigulti, nejudinti sužeistos kojos ir taip pat nemėginti pats ką nors padaryti, ypač tepti tepalu pažeistą vietą.
Diagnozuojant Achilo plyšimą
Achilo plyšimą ortopedai ir chirurgai diagnozuoja po daugybės tyrimų ir tyrimų
Kiekvieno paciento, kuriam būdingi simptomai, gydytojai atlieka:
Čiurnos apčiuopa.
Esant tokiai diagnozei, pacientas sutrinka minkštųjų audinių kulkšnies sąnaryje. Patyręs gydytojas lengvai pajunta, kai pacientas guli ant pilvo.
Specialus testavimas, įskaitant:
- kelių lenkimas. Pacientams, kuriems plyšta Achilo sausgyslė, sužeista koja vizualiai lenksis stipriau nei sveika;
- slėgio matavimai;
Slėgis ant sužeistos pėdos bus mažesnis nei 140 mm Hg. Žemesnis nei 100 mm slėgis laikomas kritiniu. Hg Su tokiu ženklu pacientui reikia skubios hospitalizacijos ir, galbūt, skubios operacijos.
- medicininės adatos įvedimas.
Jei pacientui plyšta, tada į sausgyslę įkišti medicininę adatą bus nepaprastai sunku arba neįmanoma.
- Čiurnos rentgenas.
- Sausgyslių ultragarsas ir MRT.
Tik atlikus išsamų tyrimą bus galima 100% užtikrintai diagnozuoti Achilo sausgyslės plyšimą.
Achilo sausgyslių plyšimo gydymas
Achilo sausgyslės plyšimą gydo tik ortopedai kartu su terapeutais.
Jie pasirenka optimalų terapijos režimą, kuris priklauso nuo:
- žalos pobūdis;
- skausmo sindromo pobūdis;
- sunkumas;
- raiščių ir sausgyslių uždegiminio proceso išsivystymo lygis.
Atsižvelgdami į visus veiksnius, gydytojai skiria konservatyvų gydymą arba skubią chirurginę intervenciją.
Chirurginė intervencija reikalinga, kai pacientas turi sunkių traumų, nepakeliamą skausmą ir nesugeba net iš dalies pajudinti pėdos.
Konservatyvus gydymas
Jei nustatomas Achilo sausgyslės plyšimas, pacientas turi sutvarkyti kulkšnies sąnarį.
Tai daroma skirtingais būdais:
- Taikomas tinkas.
- Uždėkite įtvarą ant pažeistos pėdos.
- Uždėta ortozė.
Lengviems plyšimams skiriama nešioti ortozę ir įtvarus. Sunkesnėse ir sunkesnėse situacijose gydytojai taiko gipsą.
95% atvejų pacientui nurodoma nepašalinti gipso, įtvaro ar ortozės 6–8 savaites.
Be to, pacientai išleidžiami:
- skausmo piliulės ar injekcijos;
Esant stipriam nuolatiniam skausmo sindromui, skiriamos tabletės ir injekcijos.
- vaistai, skirti pagreitinti sausgyslių atsigavimą;
- priešuždegiminiai vaistai.
Gydymo vaistais kursą skiria gydytojas, vidutiniškai jis trunka 7-10 dienų.
- kineziterapijos procedūros, pavyzdžiui, elektroforezė ar parafino kompresai;
- masažo kursas.
Masažai atliekami po gydymo kurso ir pašalinus skausmo sindromą. 95% atvejų pacientas siunčiamas į 10 masažo seansų, atliekamų kasdien arba kartą per 2 dienas.
Gydytojai pažymi, kad konservatyvus gydymas 25% atvejų visiškai nesveiksta arba stebimos pakartotinės pertraukos.
Chirurginė intervencija
Gydytojai griebiasi operacijos, kai pacientas:
- amžius virš 55 metų;
Vyresniame amžiuje audinių ir raiščių susiliejimas yra 2 - 3 kartus mažesnis nei jaunų žmonių.
- didžiulės hematomos kulkšnies sąnaryje;
- gydytojai negali tvirtai užrišti raiščių net gipsu;
- daugybinės ir gilios pertraukėlės.
Chirurginė intervencija naudojama kraštutiniais atvejais ir tada, kai konservatyvus gydymas negali duoti teigiamo rezultato.
Kai gydytojai nusprendžia atlikti operaciją, pacientas:
- Paguldyta į ligoninę.
- Jam atliekamas kulkšnies ultragarsas.
- Imami kraujo ir šlapimo tyrimai.
Tada konkrečią dieną žmogus operuojamas.
Pacientui skiriama vietinė ar stuburo anestezija, po kurios chirurgas:
- atlieka blauzdos pjūvį (7 - 9 centimetrai);
- siuva sausgyslę;
- siuva blauzdas.
Po operacijos žmogus turi randą.
Chirurginė intervencija yra įmanoma, jei nuo Achilo plyšimo praėjo mažiau nei 20 dienų. Tuo atveju, kai trauma buvo daugiau nei prieš 20 dienų, sausgyslės galų neįmanoma siūti. Gydytojai griebiasi Achilloplasty.
Pratimai prieš bėgimą, kad Achilas nesutrūktų
Bet kokiam Achilo plyšimui galima sėkmingai užkirsti kelią prieš bėgant atlikus tam tikrus pratimus.
Sporto treneriams ir gydytojams patariama:
1. Stovi ant pirštų galų.
Asmeniui reikia:
- stovėk tiesiai;
- uždėkite rankas ant juosmens;
- 40 sekundžių sklandžiai pakilkite ant pirštų ir apatinę nugaros dalį.
2. Bėga vietoje intensyviu tempu.
3. Kūnas lenkiasi.
Tai būtina:
- sudėkite kojas;
- švelniai pakreipkite liemenį priešais, bandydami galva pasiekti kelio liniją.
4. Sūpynės pirmyn - atgal.
Sportininkui reikia:
- uždėkite rankas ant juosmens;
- pirmas siūbavimas dešine koja į priekį - atgal;
- tada pakeiskite koją į kairę ir atlikite tą patį pratimą.
Kiekvienoje kojoje turėtumėte atlikti 15 - 20 sūpynių.
5. Kelio, sulenktos keliu, pritraukimas prie krūtinės.
Būtina:
- stovėk tiesiai;
- sulenkite dešinę koją ties keliu;
- traukite koją rankomis prie krūtinės.
Po to jūs turėtumėte pakelti kairę koją tuo pačiu būdu.
Kaip prevencinę priemonę nepaprastai naudinga atlikti nepriklausomą blauzdos raumenų masažą.
Achilo sausgyslės plyšimai yra vieni rimčiausių sužalojimų, kai žmogui reikia skubios pirmosios pagalbos ir neatidėliotino gydymo. Nedidelės žalos atveju, taip pat pacientui sulaukus 50 metų, gydytojai skiria konservatyvią terapiją.
Sudėtingesnėmis formomis reikalinga chirurginė intervencija. Tačiau kiekvienas gali sumažinti tokių traumų riziką, jei prieš sporto treniruotes pradeda daryti specialius pratimus ir nepersitempia raiščių.
„Blitz“ - patarimai:
- nuėmus tinką ar įtvarą, verta atlikti specialių masažų kursą, siekiant pagerinti sausgyslių elastingumą;
- svarbu nepamiršti, kad esant čiurnos sąnario skausmui, turite nedelsdami atsigulti, nejudinti kojos ir kviesti gydytoją.
