Achilo sausgyslė yra galingiausia žmogaus organizme ir gali atlaikyti didžiulius krūvius. Jis sujungia blauzdos raumenis ir kalkakmenį, todėl kitas jo vardas yra kalkakmenio sausgyslė. Vykdant intensyvias sporto treniruotes, šiai kūno daliai gresia didelis sužalojimų pavojus, dažniausiai pasitaikantis Achilo sausgyslės patempimas. Pluoštai susidėvi ir suyra. Aštrus skausmas perveria koją, ji išsipučia, pakinta odos spalva. Jei pasireiškia šie simptomai, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją. Norint suprasti traumos pobūdį, rekomenduojama atlikti ultragarsą, MRT ir rentgeno nuotrauką.
Traumos ypatybės
Achilo sausgyslė susideda iš labai stiprių tankios struktūros skaidulų. Jie nėra pakankamai elastingi, todėl traumos metu yra linkę į tempimą ir plyšimą. Tai ypač pasakytina apie aktyvius sportininkus, kurie reguliariai treniruojasi.
Šios sausgyslės dėka galime:
- Bėk.
- Šokinėti.
- Eik laipteliais.
- Kojų pirštas.
Raumenų ir kaulų sistemos Achilo sausgyslė yra pagrindinė kulno pakėlimo priemonė fizinio krūvio metu, ją formuoja du pagrindiniai raumenys: vienintelis ir gastrocnemius. Jei jie staigiai susitraukia, pavyzdžiui, bėgdami, mankštindamiesi ar smogdami, sausgyslė gali lūžti. Štai kodėl sportininkai prieš pradėdami treniruotis apšildo šią raumenų grupę. Jei tai nebus padaryta, atsiras „šaltas startas“, kitaip tariant - neparuošti raumenys ir sausgyslės gaus didesnę apkrovą, nei jie gali priimti, o tai sužeis.
Patempimas yra visų sportininkų, šokėjų, fitneso instruktorių ir kitų žmonių, kurių gyvenimas susijęs su nuolatiniu judėjimu ir stresu, profesinė liga.
Klinikinis traumos vaizdas
Achilo sausgyslės tempimas lydi nemaloniu čiurnos traškesiu ir aštriu skausmu, jis gali būti toks stiprus, kad auka gali apalpti nuo skausmo šoko. Beveik iš karto šioje vietoje atsiranda navikas. Suskaidžius daugybei skaidulų, jos suspaudžia nervų galūnes, skausmas sustiprėja.
Ištempimo simptomai priklauso nuo jo sunkumo ir gali apimti:
- kraujavimas arba palaipsniui besivystanti plati hematoma;
- didėjantis patinimas nuo kulkšnies iki kulkšnies;
- gedimo atsiradimas užpakalinėje akmenligės srityje, visiškai atsiskyrus sausgyslei;
- pėdos motorinių gebėjimų trūkumas.
© Aksana - stock.adobe.com
© Aksana - stock.adobe.com
Pirminio tyrimo metu traumatologas įvertina pažeidimo laipsnį jausdamas ir sukdamas pėdą. Tokios manipuliacijos yra labai skausmingos, tačiau gali padėti nustatyti kulkšnies pažeidimo mastą.
Pirmoji pagalba tempimui
Su pėdos sužalojimu jokiu būdu neturėtumėte užsiimti savidiagnostika ir savigyda. Neteisingai parinkti metodai ir dėl to nekonsoliduota sausgyslė neleis visapusiškai užsiimti sportu ir ilgą laiką suteiks skausmo ir diskomforto jausmą. Jei nustatoma trauma, turite nedelsdami paskambinti gydytojui arba nukentėjusįjį nugabenti į greitosios pagalbos skyrių.
Prieš pasirodant specialistui, koja turi būti imobilizuota ir uždėti įtvarą, bandant tai padaryti ištiestu pirštu. Jei po ranka neturite reikiamų įrankių, galūnei pritvirtinti galite naudoti elastinį tvarslą, o po juo uždėti tankų volelį, kad būtų užtikrintas skysčio nutekėjimas.
© charnsitr - stock.adobe.com
Norėdami palengvinti skausmą, naudokite:
- Tabletės nuo uždegimo (Nise, Diclofenac, Nurofen ir kt.) Ir antihistamininiai vaistai (Tavegil, Suprastin, Tsetrin ir kt.). Jei jų nėra po ranka, galite vartoti bet kokius vaistus nuo skausmo („Analgin“, „Paracetamolis“).
- Susmulkinto ledo ar specialus medicininis aušinimo paketas. Pirmasis arba antrasis turi būti suvynioti į audinį, kad būtų išvengta galūnės hipotermijos. Poveikio trukmė neturi viršyti 15 minučių per valandą.
- Alkoholio gydymas žaizdų kraštuose pažeidus odą ir sterilus tvarstis, apsaugantis ją nuo infekcijų.
Diagnostika
Tik gydytojas (traumatologas ar ortopedas) gali nustatyti sausgyslės sunkumą ir diagnozuoti pradinės galūnės apžiūros metu. Paprastai nukentėjusiajam daroma rentgeno nuotrauka, siekiant pašalinti ar patvirtinti lūžio buvimą. Jei nėra lūžio, rekomenduojama atlikti MRT ar KT tyrimą, kad suprastumėte, kaip rimtai pažeistos skaidulos, kraujagyslės, nervai ir audiniai.
© Aksana - stock.adobe.com
Reabilitacija
Reabilitacijos laikotarpio trukmė priklausys nuo to, kaip stipriai pažeista sausgyslė. Bet kokiu atveju aukai priskiriami ortopediniai pamušalai specialaus bato forma su trijų centimetrų pakulne. Šie petnešos gali padėti sumažinti sausgyslių stresą, taip pat pagerinti kraujotaką pėdos gale ir pagreitinti gijimo procesą.
Skausmui malšinti gydytojai skiria priešuždegiminius skausmą malšinančius vaistus gelių ar tepalų pavidalu. Šis gydymas naudojamas lengviems patempimams. Jie malšina patinimą, gerina ląstelių regeneraciją, mažina skausmą, užkerta kelią komplikacijoms ir stabdo uždegimą.
Nors pėda yra tvirtai pritvirtinta, būtina treniruoti ir stiprinti kulkšnies raumenis. Fizinė terapija tai padės. Užsiėmimai prasideda palaipsniui. Pirmiausia pacientas pakaitomis atpalaiduoja ir įtempia raumenis, esant teigiamai gydymo dinamikai, naudojami sudėtingesni pratimai - posūkiai, pirštų ir kulnų kaitaliojimas einant, pritūpimai.
Be to, sveikimas apima kineziterapijos metodus, kurie aptariami lentelėje.
| Kineziterapijos procedūros | Klinikinis poveikis ir veikimo principas |
| UHF terapija | Pažeidimo vieta yra veikiama elektromagnetinių laukų, kurių virpesių dažnis yra 40,68 MHz arba 27,12 MHz, o tai prisideda prie ląstelių atsinaujinimo ir pagerina kraujotaką. |
| Magnetoterapija | Tai susideda iš magnetinio lauko poveikio greitam sužalojimo išgydymui. Jis turi stiprų analgezinį poveikį. |
| Ozokerito ir parafino terapija | Ozokeritas ir (arba) parafinas tepami ant pažeistos vietos keliais sluoksniais. Tai skatina ilgalaikį audinių kaitinimą, kuris stimuliuoja maistinių medžiagų srautą į pažeistus audinius. |
| Elektroforezė | Achilo sausgyslė yra veikiama nuolatinių elektros impulsų, kad sustiprintų vaistų poveikį. Naudojami anestetikai, chondroprotektoriai, kalcio tirpalai ir priešuždegiminės injekcijos. |
| Elektrostimuliacija | Įtakojant impulsinės elektros srovės sausgyslę, pagreitėja gastrocnemijaus raumens tonuso atstatymas. |
| Lazerio terapija | Mažo intensyvumo lazerio spinduliuotė padidina sužeistos sausgyslės temperatūrą, pašalina edemą ir mėlynes. Jis turi priešuždegiminį ir skausmą malšinantį poveikį. |
Operatyvi intervencija
Sunkius sužalojimus, pvz., Visišką sausgyslės plyšimą, reikia operuoti. Tam daromos įpjovos virš pažeidimo vietos, per kurias susiuvami pažeisti pluoštai. Po to žaizda yra apdorojama ir susiuvama, o ant jos uždedamas įtvaras ar tinkas.
Operacija gali būti atvira arba minimaliai invazinė. Atvira operacija palieka ilgą randą, tačiau jos pranašumas yra puikus patekimas į traumos vietą. Atliekant minimaliai invazinę operaciją, pjūvis yra nedidelis, tačiau yra pavojus pažeisti suralinį nervą, dėl kurio jautrumas pėdos gale neteks.
Komplikacijos
Jei tempimo laipsnis yra pakankamai lengvas ir operacijos nereikia, komplikacijų rizika yra minimali. Pagrindinis dalykas yra neapkrauti galūnės intensyviais krūviais ir kuriam laikui atidėti treniruotes, kuriose dalyvauja kojos.
Po operacijos retais atvejais gali atsirasti šių komplikacijų:
- Infekcinis užteršimas.
- Suralinio nervo pažeidimas.
- Ilgalaikis žaizdų gijimas.
- Nekrozė.
Neabejotinas chirurginio gydymo metodo pranašumas yra pakartotinio plyšimo rizikos sumažėjimas. Savaime susilydę pluoštai yra labiau linkę į naujus pažeidimus. Todėl su tokiomis traumomis žmonėms, kurie yra neatskiriamai susiję su sportu, geriau atlikti operaciją, nei laukti, kol sausgyslių pluoštai augs savarankiškai.
Tempimo gijimo laikas
Achilo sausgyslės sužalojimų gijimo greitis priklauso nuo daugelio veiksnių: traumos sunkumo, aukos amžiaus, lėtinių ligų buvimo, medicinos pagalbos kreipimosi greičio ir pirmosios pagalbos kokybės.
- Lengvai tempiant, gijimas vyksta gana greitai ir neskausmingai, skaidulos atkuriamos per 2-3 savaites.
- Vidutinis pažeidimo sunkumas, plyšus beveik pusei skaidulų, užgyja nuo 1 iki 1,5 mėnesio.
- Pooperacinis pluoštų atstatymas su visišku plyšimu truks iki dviejų mėnesių.
Sportininkai turėtų atsiminti, kad net ir lengvai pažeidus sausgyslę, svarbu sumažinti galūnės apkrovą, taip išvengiant problemos pablogėjimo.
