Tarpslankstelinė išvarža yra vieno ar daugiau slankstelio kūno elementų normalaus veikimo pažeidimas, atsirandantis dėl jų uždegimo ir deformacijos, iki žiedinės fibrozės plyšimo, ekstruzijos ir branduolio pulposus sekvestracijos. Ši degeneracinė liga dažniausiai pasireiškia labiausiai įtemptoje stuburo srityje - juosmens-kryžkaulio srityje. Be to, daugiau nei 90% atvejų pasitaiko du apatiniai juosmens slanksteliai ir sandūra su kryžkauliu.
Laiku atlikta diagnostika ir gydymas leidžia atkurti sveikatą ir išvengti rimtų pasekmių. Tik esant pažengusiai ligos formai ar ypač sunkiais atvejais, gali prireikti operacijos.
Priežastys
Sveiko žmogaus, kuris gyvena aktyviai, palaiko raumenis ir raumenų bei kaulų sistemą, stuburo išvarža gali atsirasti tik dėl sunkios infekcinės ligos ar traumos. Įgimti ar įgyti patologiniai kaulinio audinio pokyčiai padidina riziką susirgti šia liga. Tai taip pat palengvina sėdimas gyvenimo būdas ir antsvoris, dėl kurio sumažėja kraujotaka, susilpnėja raumenų korsetas ir padidėja stuburo apkrova.
Nesubalansuota mityba, dėl kurios trūksta vitaminų ir mikroelementų bei sutrinka įprasta biocheminių procesų eiga, yra dar vienas veiksnys, mažinantis raumenų ir kaulų sistemos funkcinę sveikatą.
Ilgai būnant nepatogioje padėtyje darbovietėje ar miegant, dažnai iškyla stuburo išlinkimas, o vėliau - išvarža.
Ligą gali išprovokuoti nekontroliuojamas fizinis krūvis keliant svorį ar netinkamas jėgos pratimų atlikimas.
Nėščioms moterims gresia pavojus, ypač paskutiniais mėnesiais, dėl žymiai padidėjusio bendro kūno svorio ir padidėjusio spaudimo tarpslanksteliniams diskams. Kūno senėjimo procesai neigiamai veikia kaulų, jungiamųjų ir raumenų audinių būklę, todėl su amžiumi tokių ligų žymiai padaugėja. Svarbu ir genetinis polinkis. Pavyzdžiui, skoliozė dažnai paveldima.
Simptomai
Atsižvelgiant į pažeidimo plotą, ligos požymiai turi savo ypatybes.
- Juosmens-kryžkaulio zonai būdingas „skaudančio“ skausmo atsiradimas konkretaus stuburo disko srityje, kuris padidėja esant apkrovai iki ūminio. Skausmingi pojūčiai gali atsirasti sėdmenų raumenyse, šlaunies gale ir blauzdoje. Kojose yra silpnumas ir pablogėja atskirų jų sričių jautrumas, apsunkinamas urogenitalinės sferos organų darbas.
- Kaklo stuburo problemos pasireiškia rankos ar pečių srities skausmais, pirštų tirpimu, dažnu galvos svaigimu, padidėjusiu kraujospūdžiu ir dėl to galvos skausmais.
- Reguliarus skausmas krūtinės srityje gali būti šios stuburo srities patologinių pokyčių simptomas.
Išvaržos disko vaizdas. © Alexandr Mitiuc - stock.adobe.com
Kas gydo
Išvaržų diskų simptomai yra panašūs į daugelio kitų funkcinių sutrikimų ir patologijų pradinius pasireiškimus. Iš pradžių terapeutas patikslina diagnozę ir nurodo atitinkamą siaurą specialistą.
Kuris gydytojas gydys stuburo išvaržą, priklauso nuo ligos simptomų sunkumo ir tarpslankstelinių diskų pažeidimo laipsnio.
Paprastai neurologas nustato tikslesnę diagnozę ir paskiria gydymo metodą. Jo užduotis yra nustatyti ligos sunkumą ir stadiją, taip pat jos atsiradimo priežastis. Priklausomai nuo rezultatų, jis arba pats pradeda gydyti pacientą (palyginti paprastais neurologinio pobūdžio atvejais), arba nukreipia jį pas kitą specialistą, kai reikia nuodugniai ištirti sudėtingus patologinius pokyčius ir tiksliau paveikti pažeidimus.
Neseniai atsirado nauja medicinos darbuotojų specializacija - vertebrologas. Joje siauras dėmesys - tai stuburo ir sąnarių ligų diagnostika, gydymas ir prevencija. Iš esmės problemoms spręsti naudojama manualinė terapija ir kiti paveiktos zonos paveikimo metodai, kuriuose atsižvelgiama į kompleksinį kiekvieno slankstelio poveikį žmogaus organizmui.
Pacientai, kuriems reikalingas neoperacinis gydymas ir atstatytos dėl ligos prarastos raumenų ir kaulų sistemos funkcijos, siunčiami pas ortopedą. Jis naudoja tiek vaistų, tiek įvairius atstatomosios medicinos metodus: kineziterapijos pratimus (mankštos terapiją), įvairių rūšių masažą ir kineziterapiją.
Tinkamai naudojant rankinę terapiją, kurios oficiali medicina nepripažįsta, veiksmingai malšinami skausmo sindromai ir atstatomas stuburo darbingumas.
Siekiant pašalinti uždegimą ir raumenų hipertoniją paveiktoje srityje, skiriamos fizioterapijos procedūros. Tam naudojami įvairūs šiluminio, elektrinio ir hidrodinaminio poveikio metodai.
Neurochirurgo paslaugos yra naudojamos kraštutiniais atvejais, kai visi metodai nedavė teigiamų rezultatų ir įvyksta išvaržyta išvarža ar paūmėjimas, o tai gali sukelti rimtų pasekmių. Stuburo traumos taip pat dažnai reikalauja operacijos.
Kaip numalšinti skausmą
Prekyboje yra daugybė skausmą malšinančių ir priešuždegiminių vaistų, kurie yra tablečių, tepalų, kremų ir lašų pavidalu. Jie vienu ar kitu laipsniu malšina skausmą ir padeda sumažinti uždegiminį procesą.
Jie turi būti naudojami laikantis pridedamų instrukcijų ir atsargiai, kad šalutinis poveikis nepakenktų virškinimo traktui ar kitiems nusilpusiems organams.
Savęs gydymas negali būti atliekamas ilgiau nei dvi dienas. Jei simptomai išlieka, kreipkitės į gydytoją.
Nechirurginiai gydymo metodai
Pagrindinė tokio gydymo užduotis yra malšinti skausmą ir atkurti normalią pažeistos stuburo dalies būklę.
Narkotikų gydymas
Pagrindinės šio metodo priemonės yra priešuždegiminiai ir antispazminiai vaistai, šalinantys skausmą ir raumenų spazmus. Jie naudojami iš išorės - tepalų pavidalu ir per burną - tablečių pavidalu arba skiriamos injekcijos į raumenis.
Jungiamajam audiniui pagerinti naudojami specialūs chondroprotektoriai. Be to, skiriami multivitaminų kompleksai, skirti sustiprinti kūno regeneracines funkcijas.
Blokada
Esant nepakankamam anestezijos vaistų poveikiui, vietinis vaisto vartojimas (blokada) naudojamas tiesiogiai paveiktoje vietoje, kur užspaudžiamos nervų galūnės. Tai nustatoma naudojant rentgeno aparatą ir procedūra atliekama jam prižiūrint naudojant vietinę nejautrą.
Rankinė terapija
Šis gydymo metodas suteikia gerų rezultatų pradinėse ligos stadijose, tačiau nepašalina tarpslankstelinių diskų degeneracinių pokyčių ir kitų patologijų.
© glisic_albina - stock.adobe.com
Tai atpalaiduoja sugniaužtą nervą, atpalaiduodamas raumenis ir grąžindamas slankstelius bei šonkaulius į pradinę vietą. Tokias procedūras gali atlikti tik kvalifikuoti specialistai, turintys licenciją vykdyti tokio pobūdžio veiklą ir vadovaujantys gydančiam gydytojui.
Liaudies gynimo priemonės
Yra labai daug įvairių sveikatos receptų ir metodų. Tačiau verta naudoti tik pakartotinai patikrintus ir patikimus.
- Medaus pagrindu pagaminti kompresai su įvairiais natūraliais užpildais turi gerą nuskausminamąjį poveikį.
- Tai padeda sušvelninti hipertoniškumą įtrinant eglės aliejų į pažeistą vietą, o paskui tepant vilnoniu audiniu.
- Hirudoterapijos naudojimas skystina kraują, gerina jo mikrocirkuliaciją, o tai padeda pagreitinti sveikimo procesus.
- Toks senovinis metodas kaip akupunktūra taip pat gerai malšina skausmą ir raumenų spazmus.
© 2707195204 - stock.adobe.com
Chirurgija
Esant nepatenkinamiems aukščiau nurodytų gydymo metodų rezultatams ir progresuojant ligai, kuriai gresia nugaros smegenų ar kitų organų paralyžius ar disfunkcija, yra nustatytas vienas iš chirurginės intervencijos būdų.
Diskektomija
Tai pilvo operacija, atliekama taikant bendrą anesteziją. Beveik visada (95 proc. Atvejų) taikant šį metodą pašalinamas visas tarpslankstelinis diskas, nes dalinis jo pašalinimas negarantuoja tarpslankstelinės išvaržos pasikartojimo. Nepaisant gero efektyvumo (daugiau nei 50 proc.) Ir palyginti paprasto įgyvendinimo, šis metodas turi trūkumų - tai ilgas atkūrimo laikotarpis (nuo vieno iki dviejų mėnesių) ir randų bei sukibimo rizika.
Endoskopinė chirurgija
Šiai procedūrai taikoma vietinė nejautra ir naudojamas specialus vamzdelis, kuris įterpiamas per mažą pjūvį tarp slankstelių. Fotoaparatas ir instrumentas nuleidžiami į šį vamzdelį, kad būtų pašalinta išvarža. Visas endoskopinės operacijos procesas stebimas naudojant vaizdą monitoriuje, kurį perduoda kamera. Šis metodas yra labai efektyvus (daugiau nei 80%), daro minimalią žalą paciento audiniams ir po operacijos nereikia hospitalizuoti.
Mikro chirurginė lazerinė chirurgija
Šis metodas naudojamas siekiant sumažinti branduolio pulposus dydį ir taip atkurti slankstelio padėtį. Operacija atliekama taikant vietinę nejautrą ir jos progresas stebimas naudojant rentgeno aparatą. Į branduolio pulposą įkišama speciali adata, kurios viduje yra pluoštas, per kurią iš lazerio perduodami tam tikro spektro ir intensyvumo šviesos impulsai. Dėl to dalis skysčio sušyla ir išgaruoja (garai pašalinami specialia dujų išleidimo anga), dėl kurio sumažėja branduolio tūris, sumažėja slėgis tarpslankstelinio disko viduje ir jis grįžta į pradinę vietą.
Tai veiksmingas, mažiausiai traumuojantis ir neskausmingas gydymo metodas. Dėl su amžiumi susijusio skysčių kiekio diskuose sumažėjimo operacija yra apribota pagal amžių (iki 45 metų).
Fizinis aktyvumas su išvarža
Norint išvengti tarpslankstelinės išvaržos paūmėjimo ar pasikartojimo, būtina kuo labiau sumažinti stuburo apkrovą ir vengti staigių sukimo ar lenkimo judesių. Atlikdami bet kokį ilgalaikį darbą visada pasirinkite patogią padėtį, racionaliai paskirstykite svorį, kai perkeliate sunkius krovinius.
Joga
Jogos užsiėmimai teigiamai veikia visą raumenų ir kaulų sistemą - pagerėja sąnarių judrumas, raumenys išsitempia, padidėja jų jėga ir elastingumas, sustiprėja raumenų korsetas. Tai padeda atkurti atramines stuburo funkcijas ir sumažina jo ligų riziką.
Prieš pradėdami sportuoti, turėtumėte pasitarti su savo gydytoju.
Joga. © madeinitaly4k - stock.adobe.com
Treniruoklių treniruotės
Norint gauti teigiamą tokių krūvių rezultatą, pirmiausia reikia pasirinkti reikiamus treniruoklius ir teisingą treniruočių sistemą, atsižvelgiant į sveikatos būklę ir gydančio gydytojo rekomendacijas. Tuo, be medicinos darbuotojo, gali padėti ir treneris. Apskritai, iki reabilitacijos kurso pabaigos geriau atsisakyti jėgos krūvių, galima atlikti kardio pratimus, t. mankšta ant treniruoklio, bėgimo takelio ir kt.
Sportas
Priklausomai nuo tarpslankstelinės išvaržos sunkumo, ji nustato apribojimus net mėgėjų sportui. Profesionalams tai dažnai yra sportinės karjeros pabaiga. Bet kokiu atveju, renkantis sportą, reikia atsiminti, kad treniruotės, kurioms reikia ligos atkryčio, gali sukelti:
- Ilgalaikiai statiniai ar pavieniai sunkūs stuburo krūviai.
- Aštrūs trūkčiojantys judesiai lenkimais ir lenkimais.
- Šoko apkrovos (įvairūs šuolių tipai).
Plaukimas gerai sustiprina nugarą.
Gimnastika
Yra daugybė gimnastikos pratimų, skirtų raumenų ir sąnarių darbingumui atstatyti ir atstatyti, sistemų. Kai kuriems buvo sukurti ištisi specialių treniruoklių kompleksai (Dikul ir Dr. Bubnovsky sistema). Tai leidžia išsamiai išsiaiškinti atskiras raumenų grupes, iškrauti ir ištempti įvairias stuburo sritis. Kiekvienu konkrečiu atveju pasirenkama individuali programa.
Žmonėms, turintiems probleminį stuburą, būtina kasdien atlikti pratimus, norint išlaikyti raumenų tonusą ir išlaikyti stuburo lankstumą.
Reabilitacija
Reabilitacijos laikotarpis ir metodai priklauso nuo gydymo metodų ir paciento būklės jį baigiant. Rekomendacijas dėl krūvių apribojimo laiko, būtinų reabilitacijos procedūrų ir fizinių pratimų kompleksų parengia gydantis gydytojas.
Stuburo trauka
Didžiąją laiko dalį žmogus praleidžia vertikalioje padėtyje, o stuburo stulpelis patiria nuolatinį spaudimą tarpslanksteliniams diskams, o tai sumažina atstumą tarp slankstelių ir gali sukelti jų pasislinkimą. Todėl net ir sveikam kūnui svarbu periodiškai atlikti tempimo pratimus.
© „DedMityay“ - stock.adobe.com
Yra skirtingi stuburo ištempimo būdai išvaržų diskų gydymui: įvairios svorio mašinos ar elastinės juostos, specialūs prietaisai mankštai vandenyje ir traukiamosios lovelės. Po tokių procedūrų būtina kurį laiką naudoti korsetą ir atlikti pratimų rinkinį, kuris kiekvieną dieną stiprina nugaros raumenis.
Korsetas
Pooperaciniu laikotarpiu ir atsigaunant po traumų kyla tarpslankstelinių diskų pasislinkimo pavojus. Norėdami to išvengti, naudojami specialūs įtaisai (korsetai), kurie sumažina stuburo apkrovą, fiksuoja vertikalią kūno padėtį ir riboja sukamuosius kūno judesius bei polinkius.
© „EVGENIY“ - stock.adobe.com
Normalizavus stuburą, reikia palaipsniui atsisakyti atraminių prietaisų naudojimo, kad būtų išvengta visiškos priklausomybės nuo jų dėl raumenų atrofijos.
Efektai
Rytų medicinoje neatsitiktinai dažnai vartojamas terminas „stuburo meistras“. Kadangi visi žmogaus organai ir sistemos veikia kontroliuojami periferinės nervų sistemos, kurios centras yra ji. Kiekvienos kūno ląstelės sveikata visiškai priklauso nuo normalaus jos veikimo.
Uždelstas ar nekokybiškas tarpslankstelinės išvaržos gydymas gali sukelti beveik bet kurio organo ligas ir sutrikdyti gyvybiškai svarbių sistemų funkcionavimą.
Nervų galūnių prispaudimas, be akivaizdžių pasireiškimų neurologinių skausmo pojūčių pavidalu, turi slopinantį poveikį širdies ir kraujagyslių sistemai bei virškinimo traktui. Biocheminių procesų eigoje yra pusiausvyros sutrikimas, o uždegimas gali pasireikšti įvairiuose organuose (kasoje, kepenyse, bronchuose).Jei nesiimsite priemonių sugnybimui pašalinti, tai gali sukelti galūnių paralyžių, sunkių lėtinių ligų išsivystymą, negalią ir net mirtį.
Maistas
Antsvoris gali sukelti stuburo išvaržą. Todėl jo normalizavimas yra svarbi kūno sveikatos užtikrinimo dalis. Tai ypač svarbu asmenims, jau turintiems tokią patologiją. Subalansuota mityba kartu su aktyviu gyvenimo būdu pašalins kūno riebalus ir sumažins kūno svorį.
Būtina koreguoti mitybą - valgyti daugiau baltymų turinčio maisto, riboti druskos vartojimą, gerti daugiau vandens ir užtikrinti, kad organizmas būtų prisotintas vitaminų ir mikroelementų. Tada stuburo gydymas ir atstatymas bus greitesnis ir sumažės atkryčio rizika.
Prevencija
Aktyvus gyvenimo būdas ir sveika mityba yra pagrindas užkirsti kelią stuburo patologijoms. Be to, kasdieniais pratimais būtina palaikyti gerą fizinę kūno formą ir sustiprinti raumenų korsetą.
Kėlimo svoris ir sunkus fizinis darbas turėtų būti atliekamas tik patogioje padėtyje, kuri pašalina per didelius krūvius, suteikia stabilumo, palaiko pusiausvyrą ir tolygiai paskirsto keliamo krovinio svorį visoms raumenų grupėms.
Deramą dėmesį reikia skirti laikysenai vaikštant ir sėdint: nugara visada turi būti tiesi, pečiai - išskleisti. Dirbant sėdint, įrangos (kėdės, stalo, kompiuterio, vietinio apšvietimo) dydis ir vieta turi atitikti ergonomikos reikalavimus.